Anestezi dendiğinde insanların aklına genellikle genel anestezi gelir. Genel anestezi, ameliyat sırasında ağrı hissetmemeniz için uyku halinde olmanız anlamına gelir.
Astımlı kişilerde genel anesteziden kaynaklanan komplikasyonların gelişme olasılığı astımı olmayan kişilere göre daha yüksektir. Risk, kontrol edilemeyen veya şiddetli astımı olan kişilerde en yüksektir.
Astım ve Genel Anestezi
İyi kontrol edilen, hafif astımlı kişiler genellikle genel anesteziyi güvenli bir şekilde alabilirler, ancak yine de riskleri önceden doktorunuzla görüşmeniz iyi bir fikirdir.
Astımınız varsa, ameliyatınızdan önce sağlık ekibinize bildirmeniz önemlidir. Anestezi genellikle iyi kontrol edilen, hafif astımı olan kişilere güvenli bir şekilde uygulanabilir.
Tedavi edilmemiş astımı olan kişiler için sağlık hizmeti sağlayıcıları, özellikle komplikasyon şansınızı artırabilecek başka risk faktörleriniz varsa, astımınız iyi yönetilene kadar elektif cerrahiyi ertelemenizi önerebilir.
Olası komplikasyonlardan bazıları şunlardır:
Anestezi ve bronkospazm
Astım, hava yollarında bronkospazmı tetikleyebilen iltihaplanma ile karakterize bir hastalıktır.
Bronkospazm, akciğerlerinizdeki küçük kasların sıkışmasıdır. Hava yollarınızın daralmasına neden olarak nefes almayı zorlaştırır.
Astımlı kişilerde anestezi sırasında komplikasyon riski daha yüksektir çünkü bu durum kas spazmları nedeniyle kan oksijen seviyesinin düşük olma olasılığını artırır.
Bronkospazm, ameliyat sırasında entübasyon, lateks bazlı tıbbi ekipmana alerji ve anesteziklere karşı aşırı duyarlılık nedeniyle tetiklenebilir. Düşük kan oksijen seviyeleri, ciddi vakalarda yaşamı tehdit edici olabilir.
2005 yılında yapılan eski bir çalışmada araştırmacılar, ameliyat sırasında görülen 103 bronkospazm vakasının yüzde 22’sinin alerjik reaksiyondan kaynaklandığını bulmuşlardır.
Başlangıçta veya anestezi sırasında ortaya çıkan alerjik olmayan vakaların yüzde 35’i hava yolu tahrişinden, yüzde 23’ü endotrakeal tüpteki sorunlardan ve yüzde 14’ü mide içeriğinin aspirasyonundan kaynaklandı.
Daha güncel (ve daha geniş) çalışmalara ihtiyaç var.
Çocuklarda anestezi sırasında istenmeyen solunum olayları gelişme olasılığı daha yüksektir.
Astımlı kişilerde genel anestezi uygulandığında bronkospazm gelişme riski artar.
Bronkospazm, akciğerlerinize girip çıkabilen hava miktarını azaltır ve hipoksemi oluşturur. Tıbbi terim olan hipoksemi, kanınızdaki düşük oksijen seviyelerini tanımlamak için kullanılır.
Hipoksemi bazen vücut dokularınızın yeterli oksijen alamaması anlamına gelen hipoksi adı verilen başka bir duruma yol açabilir.
Beyninize, kalbinize veya diğer önemli organlarınıza oksijen gitmemesi dakikalar içinde organ hasarına neden olabilir. Ciddi vakalarda hipoksi ölüme yol açabilir.
Düşük kan oksijen seviyelerine bağlı komplikasyonların çoğu ameliyattan hemen sonra ameliyathanede ortaya çıkar.
Ameliyat sonrası solunum komplikasyonları ameliyatların %2 ila %19’unda bildirilmektedir. Sigara içmek veya şiddetli astım öyküsü, ameliyattan sonra solunum komplikasyonları geliştirmenin risk faktörleridir.
Ameliyat sonrası solunum komplikasyonları
2016 yılında yapılan bir çalışmada araştırmacılar, astımlı kişilerin ameliyattan sonra aşağıdaki komplikasyonları geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu öne sürüyor:
Seçmeli ameliyattan önce astımınızın iyi kontrol edildiğinden emin olarak ameliyat sonrası komplikasyonlar geliştirme şansınızı en aza indirebilirsiniz. Ayrıca tedavi ekibinizin ameliyattan sonra size verdiği derin nefes egzersizlerini takip edebilir ve bakım ekibinizle nasıl hissettiğiniz konusunda açıkça iletişim kurabilirsiniz.
Ayrıca enfeksiyon kapma riskinizi azaltmak için düzenli fiziksel aktiviteye katılmanız da teşvik edilecektir.
Ameliyatınızdan önceki haftalarda aşağıdakileri yaparak hazırlık yapabilir ve komplikasyon riskinizi en aza indirebilirsiniz:
Bilinen astım tetikleyicilerinden kaçınmak Fiziksel ve zihinsel stresi azaltmak Düzenli olarak reçete edilen ilaçlarınızı almaya devam etmek Eğer şu anda sigara içiyorsanız sigarayı azaltmak veya sigaradan kaçınmak
Anestezi uzmanınız veya birinci basamak hekiminiz, akciğer iltihabını azaltmak ve komplikasyon riskini düşürmek için ameliyattan önceki günlerde kortikosteroid almanızı önerebilir.
Yapılan araştırmalarda ameliyattan en az 2-3 gün önce uygulandığında en fazla faydayı sağladığı görülmüştür.
Astımınız iyi kontrol ediliyorsa, anesteziden kaynaklanan komplikasyonların gelişme olasılığı genellikle düşüktür. Çoğu durumda, komplikasyonlar yönetilebilirdir ve uzun vadeli sağlık etkilerine neden olmaz.
Cerrahi Komplikasyon Risk Nedenleri Ameliyat türü Ameliyatınızın kapsamı Astımınızın şiddeti Genel sağlık durumunuz
Sağlık ekibiniz, herhangi bir komplikasyon geliştirme olasılığınızın yüksek olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir.
İyi yönetilen astımlı kişiler genellikle herhangi bir komplikasyona maruz kalmadan anestezi alabilirler.
Ancak astımınız iyi yönetiliyor olsa bile, anestezi için uygun bir aday olup olmadığınızdan emin olmak için ameliyattan önce sağlık ekibinizle görüşmeniz iyi bir fikirdir.
Ameliyattan önceki haftalarda astım semptomlarınız alevlenirse doktorunuzu ve cerrahınızı da bilgilendirmelisiniz.
Astımınız şu anda şiddetliyse veya iyi kontrol edilemiyorsa, komplikasyonları daha iyi önleyebilene kadar elektif cerrahiyi ertelemeniz genellikle önerilir.
Ayrıca şu makaleye de bakın:
Astım yorgunluğa neden olur mu?
Bir yanıt bırakın