Bipolar bozukluk Hastalığın ortalama başlangıç yaşı 25 olmakla birlikte, bazı kişilerde hastalık yaşamın çok daha ileri dönemlerinde ortaya çıkabiliyor.
Bu yazıda, ileri yaşın semptomları, şiddeti ve genel ruh sağlığını nasıl etkileyebileceğini inceliyoruz. Bipolar bozukluğun yaşa bağlı olarak nasıl değiştiğine yakından bakacağız..
Bipolar bozukluk, kişinin ruh halinde, enerjisinde ve konsantrasyonunda belirgin değişikliklerle karakterize bir ruh sağlığı durumudur.
Bipolar bozukluğu olan kişilerin yaklaşık dörtte biri 60 yaş ve üzerindedir ve bu sayının 2030 yılına kadar yarı yarıya artması beklenmektedir.
Bipolar bozukluğun belirtileri yaşa göre değişebilse de, bozukluğun sıklığı, şiddeti ve genel etkisi genellikle yaşlı yetişkinlerde ve genç kişilerde farklılık gösterir.
Bipolar bozukluğu olan kişilerde yaş şunları etkileyebilir:
belirtiler nasıl ortaya çıkıyor belirtiler ne kadar şiddetli bozukluk beyni nasıl etkiliyor
Bipolar bozukluğu olan birçok kişiye erken yaşta teşhis konsa da, teşhis konulduğunda yaklaşık %5 ila %10’u 50 yaş ve üzeridir. Yaşlı yetişkinlerin yalnızca %0,5 ila %1,0’ı bipolar I ve bipolar II bozukluklarından etkilenir, ancak bu durumlar yaşlı bakım topluluklarındaki psikiyatrik ziyaretlerin yaklaşık %6 ila %10’unu oluşturur.
Peki bipolar bozukluk yaşlı yetişkinlerde ve genç yetişkinlerde nasıl ortaya çıkıyor ve yaş ilerledikçe semptomlar nasıl değişiyor?
Bipolar bozukluktaki ruh hali değişimleri şu şekilde adlandırılan farklı ataklara yol açar:
Mani: çok yükselmiş veya “yüksek” bir ruh hali
hipomani: Mani kadar aşırı olmayan yüksek bir durum
Depresyon: “düşük” bir ruh hali
Bipolar bozuklukta ilerleyen yaşla birlikte en belirgin değişikliklerden biri, atakların sıklığı ve şiddetindeki değişikliklerdir. Araştırmalar, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin sıklıkla şunları deneyimlediğini göstermektedir:
daha sık ataklar daha fazla depresif ataklar ve manik veya hipomanik durumlarda daha az zaman geçirilmesi manik semptomlarla birlikte daha az şiddetli manik semptomlar ve daha az psikotik özellik sinirlilik ve zayıf biliş gibi yeni semptomlar intihar riskinin daha düşük olması, ancak bunun sağ kalma yanlılığından kaynaklanması muhtemeldir, belirli ilaçlar gibi tedavi seçeneklerine direnç
Yaşlı yetişkinlerde bipolar bozukluk üzerine yapılan araştırmalar henüz yeterli olmadığından, bu değişikliklerin farklı bipolar bozukluk tiplerini nasıl etkileyebileceğini tam olarak belirlemek zordur.
Uzmanlar, bipolar bozukluğun yaşlanmayı hızlandırabileceğini ve bilişsel gerilemeye katkıda bulunabileceğini söylüyor. Daha eski araştırmalar, bipolar bozukluk ile bilişsel gerileme arasında bir bağlantı ve bipolar bozukluğun her bir bölümünde bunama riskinin arttığını buldu.
Bipolar bozukluğun tüm yaş gruplarında yönetici işlev ve sözel bellek üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu görülse de, yaşlı yetişkinlerin bilgiyi işlemede daha yavaş olma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinler daha düşük nörobilişsel yetenek yaşayabilir ve bu da çok daha düşük bir yaşam kalitesine yol açabilir.
Bu değişikliklerden bazıları bipolar bozukluğun beyindeki dokuları nasıl etkilediğinden kaynaklanıyor olabilir. Bu nörolojik değişikliklerin çoğu ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler tarafından daha da kötüleştirilebilir:
yaşlanmanın doğal değişimleri diğer tıbbi durumlar tekrarlayan ruh hali atakları madde kullanımı veya kötüye kullanımı
Bipolar bozukluğun son evresi
Son dönem bipolar bozukluk için resmi bir sınıflandırma olmasa da, beyinde bilişsel işlev bozukluğuna yol açan ince yapısal değişiklikler, özellikle yaşamın sonuna doğru kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde bozabilir.
2014 yılında yapılan bir araştırma, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin beynin frontal bölgesinde, duygusal davranışa ve duygusal düzenlemeye doğrudan katkıda bulunan bir alan olan gri maddenin önemli ölçüde daha az olduğunu buldu. Diğer çalışmalar ayrıca bipolar bozukluğun biliş, hafıza ve daha fazlasıyla bağlantılı beynin diğer bölgelerini etkileyebileceğini öne sürdü.
Bu nedenle, birçok yaşlı birey doğal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak ruh hali, bilişsel işlevler ve hafızada değişiklikler yaşarken, bipolar bozukluğu olan kişiler daha yoğun değişiklikler yaşayabilir.
Uygun tedavi uygulanmadığında günlük yaşam zorlaşabilir ve yaşamın sonlarına doğru genel yaşam kalitesi düşebilir.
Bipolar bozukluk teşhisi konduysa, tedavi edilmediği takdirde giderek kötüleşebileceğinden, bu durumun tedavisini almanız önemlidir.
Tedavi kişiden kişiye değişmekle birlikte doktorlar genellikle bipolar bozukluğu hem ilaç hem de psikoterapi ile tedavi ederler.
İlaçlar genellikle bipolar bozukluğu olan kişiler için birinci basamak tedavi seçeneğidir. İlaçlar bozukluğun kronik (uzun vadeli) semptomlarını azaltmaya yardımcı olur. Bipolar bozukluk için yaygın ilaç seçenekleri şunlardır: Psikoterapi genellikle bipolar bozukluğun davranışsal semptomlarını azaltmaya yardımcı olmak için ilaçla birlikte kullanılır. Yardımcı yaklaşımlar şunlardır:
Yaşlandıkça, vücudumuzun belirli ilaçları metabolize etmesi çok daha zor hale gelir. Bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerde, bu durum geleneksel ruh hali dengeleyici ilaçların çalışma şeklini değiştirebilir.
Örneğin, 2007 tarihli bir çalışma, lityum veya antipsikotik ilaçlar alan yaşlı katılımcıların bilişsel işlevlerinin önemli ölçüde azaldığını buldu. Bu, yaşlı insanların bu ilaçların olumsuz yan etkilerine daha duyarlı olabileceğini gösteriyor. Bunu akılda tutarak, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin kendileri için mevcut tedavi seçeneklerini tam olarak değerlendirmeleri önemlidir.
İlaçlar işe yaramazsa, doktorlar elektrokonvülsif terapi (ECT) önerebilir. ECT sırasında, beyninize uyarılması için elektrik akımları gönderilir. Genellikle depresif semptomları tedavi etmeye yardımcı olmak için son çaredir, ancak çalışmalar etkili olduğunu göstermiştir.
2015’teki araştırma, bipolar bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin genel nüfusa göre 10 yıl daha erken ölme eğiliminde olduğunu gösteriyor. Bunun nedeni, bipolar bozukluğun genellikle şu gibi diğer sağlık sorunlarıyla birlikte görülmesi olabilir:
İlaç, terapi ve yaşam tarzı değişikliklerinin doğru kombinasyonuyla, bipolar bozukluğu olan kişiler bu değişiklikleri azaltabilir ve genel yaşam kalitelerini önemli ölçüde iyileştirebilir.
Eğer bipolar bozukluk teşhisi konduysa, tedavi planını görüşmek ve sizin için işe yarayacak seçenekleri bulmak için bir doktora görünmeniz önemlidir.
Bir yanıt bırakın